Потребител:
Парола:
Регистрация | Забравена парола
Запомни моята идентификация
И здравната каса застана на стачна нога
Отиди на страница:
Добави мнение   Мнения:35 Предишна Страница 2 от 2 1 2
Weed361
26 Сеп 2007 20:35
Мнения: 4,842
От: Bulgaria
Юдит, НЗОК извършва контрола чисто формално - има някакви правила, които следят буква по буква дали са спазени. Това няма нищо общо с медицината, всеки случай е специфичен и не винаги може да бъде вкаран в някаква рамка. Ако можеше да се лекува по указанията на касата нямаше да има нужда от лекари. Сега се мъчим да лекуваме, като се при това да не се отклоним от клиничните пътеки и правим куп ненужни изследвания и манипулации само защото касата го изисква. Всеки месец не ни изплащат по 5-10% от случаите с мотива "Клиничната пътека изисква лечение с три различни препарата, а пациентът е лекуван само с два". Ами щом само с два е излекуван, защо трябва да му прилагам още един ? Всяко лекарство си има и странични ефекти. Това ли е спазване правата на пациента ? НЗОК е финансов орган, там няма компетентни лекари, които да преценят медицинската целесъобразност на случаите, които контролират. Трябва да налагат санкции за финансови нарушения - несъществуващи прегледи, хоспитализирани пациенти, които всъщност въобще не са постъпвали в болница. Медицински контрол трябва да извършва лекар със съответната за всеки случай специалност, с достатъчно стаж и авторитет и само ако има нанесена вреда на пациента. Сега - пациентът е излекуван, но касата няма да плати, защото не са направили едно изследване, не са направили 3, а 2 медикамента.
Хипократ2006
26 Сеп 2007 21:10
Мнения: 1,564
От: Bulgaria
Юдит, пич, на мен ли го обясняваш това за проверките бе. Ми че то аз съм семеен лекар. Какво разбираш ТИ от проверки??? Питай мен, АЗ ЗНАМ. И то не само от касата!
Heat
26 Сеп 2007 21:18
Мнения: 13,716
От: Bulgaria
О, Х2006 как е?
Можеш ли с прости думи да ми обясниш, ако я няма здравната каса кой ще разпределя и раздава парите и кой ще контролира как се харчат? Ако може и допълнение, дали тези дейности някой ще ги върши безплатно?
И ако може без това колко е лоша касата, знам си го.
Higia
26 Сеп 2007 21:26
Мнения: 255
От: Bulgaria
Heat, позволи да ти отговоря.
НЗОК в сегашния й вид е самодоволна, самодостатъчна и всеобщо неугодна . Функцията й - на разпределител и контрольор - съвсем успешно може да се поеме, както и преди, при сегашните реалности в здравеопазването от МНЗ.
Федя
26 Сеп 2007 21:33
Мнения: 7,159
От: Bulgaria
Higia, НЗОК е злокачествено образувания върху тялото на изстрадалия български народ. Колкото по-бързо бъде премахнато то, толкова повече хора ще имат своя шанс да оцелеят.
Хипократ2006
26 Сеп 2007 21:54
Мнения: 1,564
От: Bulgaria
Я, цялата банда се е събрала. Добре, че вече е 10 вечерта, че иначе пак има да си дъвчем чорапите цял ден Поздрави на всички
Федя
26 Сеп 2007 21:55
Мнения: 7,159
От: Bulgaria
Аз съм реалист - няма абсолютна справедливост. Но сега, това е механизмът за контрол на разходването на средствата на касата.

Юдит, какъв реалист може да бъде човек, вярващ в способността на НЗОК (в сегашния й вид) за сътвори каквото и да е полезно за хората НЕЩО?

Редактирано от - Федя на 26/9/2007 г/ 21:56:49

Heat
26 Сеп 2007 22:06
Мнения: 13,716
От: Bulgaria
Higia, наистина не става въпрос за качеството на касата а за това, че разпределянето на пари и контрола за изразходването им също струва пари. И МНЗ да го прави, пак ще има сериозен брой хора на които ще трябва да се плаща точно за това за което прави касата. В касата поне има малко по-широк контрол над самата каса, в министерството след поредните избори ще се изнасят едни партийни службогонци за да се нанесат други, нещо като в общините.
Между другото какво става с тези партийци дето вдигаха бунта? Нагли провокатори на които разбира се никой не трябва да вярва споменават, че един от стачните вождове с 300 лв месечна заплата бил горд собственик на яхта? Аз не се съмнявам, че това е долна клевета, но чула ли се е и при вас?
Higia
26 Сеп 2007 22:29
Мнения: 255
От: Bulgaria
...."не става въпрос за качеството на" - но това винаги е основен аргумент при спорове, включително и учителския труд. Няма угодия или наистина си говорим така, за да местим въздуха....За това става въпрос - не може национални консултанти да се обясняват пред немедицински лица за медицинските си постъпки и да са изкарвани виновни. Ти на това как му казваш, Heat? Контрол или самозабравило се самоволие?
Смятам, че в МНЗ има достаъчно хора и пространство за поемане на предишната си функция.
А за вътрешния контрол в НЗОК не мога да коментирам. Но там след поредни избори, подобно всякъде, има метла, а шефското кресло се заема от наш човек.
Слухове много и всякакви. Мога да отго
Higia
26 Сеп 2007 22:31
Мнения: 255
От: Bulgaria
...."не става въпрос за качеството на" - но това винаги е основен аргумент при спорове, включително и учителския труд. Няма угодия или наистина си говорим така, за да местим въздуха....За това става въпрос - не може национални консултанти да се обясняват пред немедицински лица за медицинските си постъпки и да са изкарвани виновни. Ти на това как му казваш, Heat? Контрол или самозабравило се самоволие?
Смятам, че в МНЗ има достаъчно хора и пространство за поемане на предишната си функция.

А за вътрешния контрол в НЗОК не мога да коментирам. Но там след поредни избори, подобно всякъде, има метла, а шефското кресло се заема от наш човек.

Слухове много и всякакви. Мога да отговарям само за себе си. Яхта не карам, но съм летяла със самолет
remilko
26 Сеп 2007 22:57
Мнения: 286
От: Bulgaria
"Протестиращите настояват и контролната дейност, и глобите на касата да не се договарят с лекарския съюз, а да се определят от НЗОК"
Чудя се за какво настояват, след като тази година изобщо нама договор, а се работи по условия на МЗ и НЗОК.Затова се стига до безумни санкции.На последния отчет колеги горко скърбяха за превишени лимити на Талон №3.. по няколко хиляди лева.Как се формират? Цена на талон х коефициент 1, 5 + 90лв за един талон.
Heat
26 Сеп 2007 22:58
Мнения: 13,716
От: Bulgaria
МНЗ вероятно може да поеме същите функци, но в система с единни щатни таблици за заплащане.
И не защитавам касата а само отбелязвам, че някои дейности са свързани с ресурси и струват пари. Същата е историята и със заплащането на лекари и учители. Умишлено не членувам думите. Който работи добре трябва да получава добре и се надявам някой ден да е така. Едното без другото просто не става, поне не и в масови системи захранвани от данъци.
Със здраве.
remilko
26 Сеп 2007 23:07
Мнения: 286
От: Bulgaria
касата е събрала 2.4 млн. лв. от глоби само за 7 месеца.

Според Закона за здравното осигуряване 25% от тях отиват за премии на служителите, което е около 80-100 хил. лв. на месец. Според Шарков няма ясни правила за налагането на глобите и това се вижда от справка на НЗОК, според която във Варна са събрани 93 хил. лв., а в по-малкия Перник - 540 хил. лв. Има лекари, които са глобени с 5 хил. лв. и това означава, че половин година тези хора ще работят без пари, каза той.

Д-р Тодорова поясни, че с премиите задържа хората си на работа, защото в противен случай касата няма да може да извършва контролните си функции. Тя съобщи, че парите се разпределят по предварително изготвена методика. Съгласно нея 50% от сумата отиват за всички служители в касата, а останалите се разпределят между контролните органи, които са около 1000. За първото тримесечие на тази година премиите са средно по 177 лв. на човек, съобщи Тодорова. Според нея глобите се налагат, защото лекарите превишават лимитите за препращане на пациентите при специалист, а не самоцелно.
remilko
26 Сеп 2007 23:18
Мнения: 286
От: Bulgaria
"контролните органи, които са около 1000."В България има около 5000 GP още толкова СИМП и около 400 болници.Средно около 1 "контролен орган" на 12 лекари следователно да се намалят "органите"
Добави мнение   Мнения:35 Предишна Страница 2 от 2 1 2