Колкото по-зле, толкова по-добре! |
[/blue]"Всеки фонд ще си има правила, видове договори и изисквания. И сега само за НЗОК се попълват камара хартии, представете си това, умножено по 3 или 4, с 3 или 4 набора правила и видове документи, да не говорим какъв ще е контролът от страна на касите"[/blue] Не съм съгласен колеги.Във Франция дж пи то си взима парите от пациента в момента на прегледа, след което пациента доказва пред неговия фонд, че е бил болен ит.н.Там лекарите лекуват не се занимават с отчети.Това ни бе обяснено много ясно миналата година в НДК от френските джи пи та.Дано тройната коалиция да се поучи от Франция, но без да променя техния закон съобразно "СПЕЦИФИЧНИТЕ"български условия. Редактирано от - bot на 12/3/2008 г/ 13:53:35 |
Не е работа на пациента да доказва болен ли е или здрав, а е работа на лекаря да установи състоянието му и да назначи лечение. И когато си представи сметката пред здравната каса, специалистите там отсяват кое е било необходимо да се направи и то съответно ще се плати. И лекатите действително не се занимават с отчети - с това се занимава счетоводител. И няма значение дали здравната каса е една или са хиляда. |
Какъв е проблема? И сега си имаме допълнително пенсионно осигуряване в частен фонд, вноските за който минават през НОИ и се разпределят чрез него. Този плач е за това, че се разбива монопола. Ако някой НЕ ИСКА нещо да стане ще намери хиляди доводи за това. Не плачете, а търсете начина по който едно хубаво нещо може да стане! |
Смешен плач е това, д-р Киров! Щели да загубят ДжиПиТа-та, от какво, от добре свършената работа ли? Голяма част от техните приходи се формират от Потребителската такса и от принципа на "капитацията", т.е. получават пари, които не са свързани с това, което вършат. Отделно от това, според статистиката, колкото и претенции да има към нея, броят на тежките заболявания и хоспитализациите нараства - т.е. не си вършат добре работата ДжиПиТките, а малко на "гара разпределителна" го играят. Мен моето джипи ме е преглеждало веднъж, иначе като влезна от вратата пита какъв талон за направление да ти дам и туй-то. Че ще загубят откъмто доходи, е ясно, въпросът е досега, десет години кой обираше парсата от реформата за сметка на другите! |
Ква парса от реформата сме обирали бе Хук? И за сметка на кого? Ми тя, капитацията ти, е осем лева и нещо на година. Дошъл си на един преглед и какво очакваш за осем лв. Кафе и бонбони, да ти мием краката, да те галим под корема? Трябва да си щастлив, че лекар си е отворил устата и е говорил с теб за тези пари. Пробвай да наемеш някого за да свърши нещо за 8 лв. А ти искаш двама: лекар и сестра да работят за тези пари и да те обслужват като принц, и няколко пъти даже. Е няма как да стане. |
От една страна може касите да плащат на НЗОК за техническа обработка на случаите. От друга - нали това е пазарната икономика - GPто може да реши, че ще работи само с НЯКОИ от касите. Има автосервизи, които работят само с НЯКОИ застрахователи, като и в момента болници работят само с НЯКОИ от съществуващите здравни фондове. Един лекар има и пълното право да не работи с НИКОИ от касите - дори и с НЗОК! Както един дофтор ми даде пример - по на сметка съм да взема 20 пациента с такса от 100лв., отколкото 100 с такава по 10. Добре е само ПРЕДИ тези реформи, да махнат от Конституцията думата "социална"... |
Джипитата си имат медицински сестри, чиято работа реално е да вършат именно административната работа, бумащината. Така че няма какво да се оплакват. Единствено разбиването на монопола би било разумно решение. Сегашната ситуация е сливи за смет - плащаш и не знаеш какво плащаш, наливаш пари в здравната каса, а тя не поема това, което ти трябва. Всеки гражданин трябва сам да избира за какво да се осигурява и за какво - не. |
Освен това не е ясно и какво става с пациентите, ако лекарят реши да се откаже от договор с фонда, където те са осигурени. Ето го голямото неразбиране на смъсъла от осигуряването. 1. Да попитам: Какво ще стане, ако при НЗОК лекарят откаже да подпише договор? (по закон има това прави) 2. Договор с фонда трябва да подпише пациентът, а не лекарят. Лекарят трябва да си свърши работата и да представи на пациента (или но фонда чрез пациента) сметката. Сключването на договор между лекар (медицинско заведение) и осигурителен фонд трябва да бъде ЗАБРАНЕНО. Иначе има опасност нещата наистина да се влошат. 3. Тъпунгерите, които се напъват да ръководят в момента здравеопазването не е зле да се запознаят с правилата на действалата в България Осигурителна система (в т.ч. и здравна) до 1952г. Не е зле това да направят и лекарите. Тогава може би няма да правят изказвания , като горното. |
Освен това не е ясно и какво става с пациентите, ако лекарят реши да се откаже от договор с фонда, където те са осигурени. Извинявам се, обаче не виждам пряка връзка между премахването на кенефната такса и образуването на листа от чакащи! И сега има пациенто плащащи и не-плащащи кенефна такса. А прегледите се извършват на принципа"Кой ще пристигне пръв". |
Пробвай да наемеш някого за да свърши нещо за 8 лв. Явно ти си се наел. Като не ти харесва, недей да сключваш договор с НЗОК, имаш това право, за разлика от Hook. |
Хе, хе. Наел съм се бе душко. Плащат ми 8, работя като за 8. Аз съм доволен, остава и вие да сте доволни от това положение. |
Освен това не е ясно и какво става с пациентите, ако лекарят реши да се откаже от договор с фонда, където те са осигурени. Като съм ходил в чужбина и съм вървял по улиците, на табели на лекарски кабинети пише "Работи с всички каси" или "Работи с тези и тези каси" или "Не работи с каси" - според касата, в която си се осигурил, си избираш. _______________________ And if I spend somebody else’s money on somebody else, I’m not concerned about how much it is, and I’m not concerned about what I get. And that’s government. Milton Friedman, Fox News interview (May 2004) |
Бай Вълчане, брао, нъл знаеш оная руска поговорка - "Работа не волк, в лесу не убежит" Пойнта беше, не колко взимат ДжПиТа-та, а за какво, и ти си каза - да си отворят устата, като влезнат при тях такива като мен обаче истината можеш и сам да видиш, но ти си я и знаеш де, тук (снимка: натиснете тук) |
Мърдайте, мърдайте..Колкото повече мърдате, толкова повече и правите кеф на..Касата. И доктори и пациенти. Вместо дружно да изритате печалбарите и да си гледате кефа (и работата). |
Да предположим, че в НЗОК работят 1000души. При вкарване на още няколко каси в играта администрацията ще набъбне поне до 2000., които ще обслужват същия брой население и ще формират печалба. Точно за тези разходи ще отиде по-голямата част от увеличената вноска. Да не се забравя , че отчетите на лекарите ще увеличат обема си и работата им ще се бюрократизира в още по-голяма степен |
Hook, да разбирам ли, че смяташ 1865 лв на месец достатъчни за една лекарска практика. Това в таблицата не е чист доход, а приход от който се плащат наеми, консумативи, осигуровки и заплати на сестрата, осигуровки на лекаря, ДОД и т.н. Колкото до тези практики получили между 4 и 6000 лева на месец - в тях има поне двама лекари, фелдшер, две медицински сестри и санитарка, пациентите са в 3- 4 или 5 села, понякога на 30-40 км едно от друго. Хайде сега сметни наемите и поддръжката на кабинет във всяко едно от селата, заплатите на персонала, пътните разходи и виж какво остава. Махнат ли потребителската такса доста села, особенно тези по 6-700 жители ще останат без лекар. |
Еех Хук, аз съм ти го написал, ама ти не си го разбрал. Ако, например, заплатата ти е 500 лв.месечно, за 1 година плащаш 360 лв здравна осигуровка. Не си хронично болен, идваш на преглед 1-2 пъти в годината за остри заболявания, аз те лекувам, ти си доволен, и за това лечение касата ми плаща 8-9 лева за цялата година. Ти защо се радваш , че моя труд е оценен от касата на 8 лв годишно? А къде са останалите 352 лв и кой обира парсата от тях. Ами ако си хронично болен и идваш 12 пъти на преглед. А ако идваш 24 пъти. А на мен ми плащат все толкова. Искаш да ми се плаща за твоето лечение, колкото за половин свирка от беззъба едноока циганка проститутка на пътя. И като ме виждаш беден, преуморен и нещастен ти става хубаво, а? Ми нали за да си отворя устата и да ти кажа какво да правиш съм учил, уча и ще уча цял живот. Това ми е работата- да казвам какво да правиш, когато ме попиташ. |
И не се чуди че твоя джи пи вече те пита само какво направление искаш. Просто е разбрал, че си от пациентите, които не идват за съвет и лечение, а от всезнайковците дето вече са си поставили диагнозата и искат само да я потвърдят при някой велик специалист. Прав ви път. Ама защо се сърдите, че не напираме да ви разпитваме и преглеждаме в тоя случай. |