Добави мнение Мнения:21
Има класически пример за онагледяване на новия модел. Г-н Едуин, пациент с бъбречна недостатъчност, редовно пропуска да ходи на диализа, тъй като при него процедурата води до високо ниво на тревожност. Вследствие на това само за година влиза в болница 37 пъти. Когато един от лекарите открива, че музиката успокоява г-н Едуин, му купуват айпод за 39 долара. Така процедурата не причинява толкова дискомфорт, Едуин по-често ходи на диализа и по-рядко - в болница. Тоз г-н Едуин ще да е и с умствено увреждане. |
Тоз г-н Едуин ще да е и с умствено увреждане. значи не работи и значи е здравно неосигурен и тогава как така влиза в болница? |
| Прегледах бегло статията. Аргументите на госпожата много ми приличат на системата Семашко - ползите от здравеопазването са косвени и идват от това, че здравият човек създава продукт. Оттам системата за превенция на здравето и близост на здравни заведения до хората. Това го имаше, но ние бодро го разпарчетосахме и направихме лекарите търговци. Сега няма как да направим вече станалите търговци обратно лекари. Те вече са усетили вкуса на месото и са като стръвници. Ама това пак е подирният акъл... Лошото е, че няма как да се върнем на първия, за да поправим грешките. Както се казва в една пиеса "Горе от ума"... Имайте едно наум, който и каквото да ви каже. Може да е нещо хубаво. А не по презумпция да крещите, че всичко казано от другия, е глупост. |
| Да, здравеопазването, също както образованието, не трябва да са ориентирани към печалба. Но разрушихме каквото имахме. И имаме все по-нездраво и невежо население. системата Семашко - ползите от здравеопазването са косвени и идват от това, че здравият човек създава продукт Е, създавал е здравият човек, когато е имало работа и когато са притискали онези, дето "нито учат, нито работят", нито са болни. Но днес не е политически коректно да искаш някой да учи или работи, щом е здрав... |
Сега няма как да направим вече станалите търговци обратно лекари. Те вече са усетили вкуса на месото и са като стръвници. При мечките стръвници освен ликвидацията им, други алтернативи май нямаше.  |
| Отговорът е само един: "Семашко" с някои козметични корекцийки. Предлагам на авторката това да е темата за следващата й статия. | |
Редактирано: 1 път. Последна промяна от: Мика |
| системата "Семашко" има един основен недостатък - финансиране на заплатите на лекарите на "остатъчен принцип". Хорската мълва в бившия СССР твърди, че при беседа на Сталин и Семашсо е прозвучала фразата "хорошего врача народ сам прокормит, а плохие нам не нужны" - едни я приписват на единия, вторите на другия, но общото е едно - заложено е недостойното заплащане на лекарския труд при въвеждане на системата. Т.е. просто козметични промени в нея не са достатъчни, въпреки многобройните ѝ предимства. |
| Така описаният метод на работа просто нямя как да мине ако в центъра на екипа няма един печен общопрактикуващ/семеен лекар! Той най-добре познава своите пациенти и най-добре знае какво и за кого точно е потребно! Идеята пък как на една група български лекари ще се спусне една сума и ще се чака те да си я разпределят просто не ми се коментира, честно! |
| lum, не може да се очаква нещо съвършено. Ако проблемът в "Семашко" е само един, то неговото коригиране може да се нарече козметично.Не знам какво е решението, защото не съм специалист, но поставеният от теб въпрос ми изглежда разрешим при желание. |
Шаркова дава пример: на пациент, на когото предстои операция на коляно, е назначен рентген на бял дроб, въпреки че няма причина. Установява се някакво уплътнение, което трябва да се изследва и проследи допълнително в следващите месеци. Преките разходи са: за радиолог, за изследването, за допълнителните изследвания, за пътуването на пациента до болницата, притеснение, време. По-голяма глупост не бях чувал. Имало "уплътнение", направили излишни изследвания. Когато се открие отклонение няма излишно изследване. Преди години, когато беше рутинно да се прави рентгенография на бял дроб преди операции с обща анестезия така открихме няколко случая на белодробен карцином в начален стадий, преди изобщо да има симтоматика. Статистиката в САЩ е, че над 30% от средствата в здравеопазването са излишно похарчени" В САЩ над 1/3 от вноските остават в застрахователя. Разбираемо е да искат още 1/3 - все пак работят за печалба. |
| >>><<< Статията е толкова далеч от истината, колкото америца от юропа. А че системата ще се смени, няма съмнения - от трън на глог! |
Шаркова дава пример: на пациент, на когото предстои операция на коляно, е назначен рентген на бял дроб, въпреки че няма причина. Установява се някакво уплътнение, което трябва да се изследва и проследи допълнително в следващите месеци. Преките разходи са: за радиолог, за изследването, за допълнителните изследвания, за пътуването на пациента до болницата, притеснение, време. Разходите за изгубени възможности се изразяват в това, че човекът е можел да работи през това време, други пациенти са изчаквали ред за изследването, облъчен е ненужно и т.н. Има и дългосрочни разходи за проследяване, за посещение на болницата. "При едно обикновено ненужно назначено изследване има много разходи освен самата цена на рентгенографията. Тази медицинска помощ е била излишна, т.е. тя няма отношение към качеството, а е платена висока цена. Адвокатката Шаркова май се е объркала в превода. Но пък е дала пример, който е в пълен противовес на тезата която се опитва да прокара. В такава ситуация никой лекар, пък и повечето нелекари, не би си помислил подобно нещо. Още по-малко пък пациентът, който хич няма да е щастлив когато след 4-5 месеца, куцукайки с патериците си, разбере, че има рак с разсейки и му предстои да умре. Което може би било предотвратено с една рентгенография за 10-15 лева, направена когато са му оперирали коляното, но с цел икономии не е направена.Решението би трябвало да е, да се отложи операцията на коляното докато се постави точната диагноза на "уплътнението". Защото има голяма вероятност да е рак или друго тежко заболяване и пациентът да умре в следващите няколко месеца. А в тази хипотеза е безмислено да се оперира коляното, защото това лечение би било излишно и вероятно би попречило на лечението на по-тежкото и засташаващото живота му основно заболяване, белодробния карцином. Но от адвокатско-журналистическа гледна точка изглежда редът на мисли е различен. Не знам. Но за медиците е ясно, че рентгенографията на б. дробове и сърце има голяма информационна стойност при много ниска цена и би било добре да е включена в пакета дейности при всяка хоспитализация. Нали всяко предаване или интервю на медицинска тематика завършва с констатацията, че няма профилактика. Е, графията на б. дробове и сърце е подходяща и може да се използва за целите на профилактиката. |
айподът не се реимбурсира След това спрях да чета. Като се научите, че използването на 100% чужди думи НЕ ви прави да изглеждате умни тогава се стремете да давате акъл!  |
| Като по-глупави и нищо не разбиращи от демократични традиции, от много стари времемна китайците плащали в края на годината на лекаря си. И най-интересното за англичаните, които първи разбрали за тази система, било това как се плаща: колкото по-често ти се е налагало да ходиш при лекаря болен, толкова по-малко си му плащал. П.П. Ха познайте какво са правили англичаните? Ами ходили непрекъснато на лекар, но в края на годината "кралицата" ги пращала на друго място да и служат и те нямало как да си платят сметките. Стигнало се до там, че представители на китайския император предали на англиския посланник (по сегашно му) искане за възстановяване на тази сума, но той го отхвърлил, защото това били частни дела. |
lum 19 Мар 2017 23:52 Дааа, в България лакомията се вихри. Набий им един шведски данъчен модел, да видиш как и сестри ще има, и медицинските заведения ща се къде по равномерно разпределени, и .....  |
| Предишната система, която се финансираше от държавата през данъците на работещите, си беше супер! Всеки можеше при нужда да се прегледа при специалист, съответно да получи навреме и компетентна диагноза. А сега? Сега личния доктор вече ще ви диспансеризира за сърдечното ви заболяване..??? И, вместо на 3 месеца при кардиолог, ви се полагат прегледи до два пъти. Не два, до два! Като въпросното джи пи не само си няма понятие, но и дори кръвното не ви мери, че има опашка! Важното е да се усвоят парите, пък вас кучета ви яли! Същото важи и да някои медицински процедури. За щяло и нещяло слагат стентове без нужда. Оперират жени за доброкачествени образувания, защото спестяват от скенер и изследвания, а гледат да усвоят пътеката. Пълно безумие! Така парите за здраве стават повече, за да си направят някои сметките, а болните хора са оставени без помощ и навременно и правилно лечение. Правенето на печалби винаги води до злоупотреби. Така при намаляващо население и брой лекари в БГ частните клиники никнат като гъби! Последната идея е, да има и няколко частни здравни каси, че и други да си оближат пръстите. А че издръжката им ще намали парите за пациента на кого му пука???? С тези пари, които имаме, спокойно могат да се лекуват всички, стига да им дадат добри заплати, вместо да се правят печалби и от лекарствата и от всичко по веригата. |
| Статийката е гола вода. 1. Най-важното за здравният бизнес в САЩ: никой не се опитва да ви излекува!!!!! Искат да ви закачат на медикамненти, които се пият ежедневно. За това са занижили горните граници за холестирол и много други. Докторът го интерисува да ви пробута повече лекарства и ако може с предимство – експериментални. Най-точната оценка за здравният бизнес в САЩ е „законен рекет“. Докторът не се интерисува от профилактика – пречи на бизнеса. Даже и да има лесно лечение, няма да ви го каже. Това е бизнес – конвейр, в който докторите спазват технологията, наче - вън. 2. Само невежа може да сравнява медицината в САЩ и България. В САЩ се стрижат овцете до кожа, в България е въпрос на оцеляване. Това са 2 планети, разликите са много повече от приликите. Работещата средна класа в САЩ не иска да има същото качество медицинско обслужване, като изсулените гащи в гетата, и са прави – не стига, че ги хранят, ами и да се лишават от медицинско обслужване заради тях. Застраховките за пушачи са по-високи и с право. Ако някой не му пука за здравето си, защо аз да му плащам възможността да пуши/пие по-дълго. 3. В САЩ го няма това чувство за държавен колективизъм. Колективизмът е на по-ниско ниво: с хора с подобни доходи, живеещи в същият район, в същата църква... Медицинско обслужване се получава чрез застраховка. Ако нямаш застраховка или пък тя е калпава, не чакай много. 4. Obamacare e не толкова здравен акт, колкото политически. Направен от застрахователните компании, чийто сток се вдигна след приемането му, основната му цел не е медицинска, а политическа – да осигури на „демократите“ вечно мнозинство и окончателна победа на глобалистите в САЩ. По същата причина пуснаха около 30 милиона нелегални с целта да им дадат да гласуват. |
същата причина пуснаха около 30 милиона нелегални illegals на български си превежда 'незаконни'. Нелегални са партизаните. | |
Редактирано: 1 път. Последна промяна от: пил_и_пял |
По същата причина пуснаха около 30 милиона нелегални с целта да им дадат да гласуват. Няма как да гласуват. Да гласуват могат само граждани на САЩ. | |
Редактирано: 2 пъти. Последна промяна от: пил_и_пял |
| Системата на здравеопазването в САЩ е неефективна, несправедлива, на светлинни години от шведската, холандската, датската. | |
Редактирано: 2 пъти. Последна промяна от: пил_и_пял |
Добави мнение Мнения:21