Отиди на страница:
Ми никакъв е смисълът! Единствено, ако е увреден гьонсурат. За нещастие на някои гьонсурати, те са изключенията, а не правилото. |
| Бийгъл, за что ми се сърдиш? Не съм ли писал десетки пъти какво считам, че трябва да се прави? Нейсе, ето главното, пак: 1. Незабавно връщане на пропорционалното подоходно облагане и незабавно, още през 2011, удвояване на държавните разходи за здравеопазване. Десеткратното ни изоставане от предишната България и днешния ЕС не може повече да продължава. 2. Незабавно въвеждане, наред с клиничните пътеки, заплащането по каса и на диагностично-свързани групи. Отначало на най-опасните, а с по-нататъшното увеличаване на финансирането, на всички. С диабета например се развиват С-С болести, бъбречна недостатъчност, диабетна ретинопатия и невропатия. И не са измислици на лекарите, както твърдят демагозите, а обективни и страшни неща. 3. Незабавно възстановяване връзката м/у болничната и доболничната помощ. По договори с каса, следва да остане по-малката част от финансирането на ПИМП, основната следва да бъде по договори с болници. За т.т. 2 и 3 - 100% от допълнителното финансиране по т.1. |
Нищо подобно. Смъртта на това дете от Кърджали се дължи точно на сегашната здравна система - на това, че вместо специалист да го прегледа в поликлиниката и веднага да го оперират в общинската болница (както ставаше до 1989 г.) е било нужно да го разкарват до Пловд Това е едната възможна гледна точка. Другата е, че вместо една сестра да го качи на линейката и да го откарат за половин час в Пловдив, четирима лекари са го преглеждали шест часа, за да си оправдаят заплатите, които получават да са на разположение. Редактирано от - vetov на 19/9/2010 г/ 15:49:27 |
4. Незабавно ликвидиране монопола на НЗОК и създаване на независим Национален здравен регулатор - държавен орган, но с паритетно и институционализирано представителство на реалните участници. Снощи, професорите споменаха за Инспекторат. Говорим за близки неща, инспекторатът е част от регулатора, а и терминът не е много по ISO  5. Незабавна отмяна на лимитите. Незаконни са, нарушават основни човешки права, противоречат на самата идея за преструктуриране на сектора. Пациентите, а не чиновничките следва да решават, кои болници ще се развиват и кои - закриват. 6. Незабавно официализиране на плащанията, извън каса. Оставянето им "на черно", при 1.8 млн. неосигурени и недофинансиране в пъти, означава "узаконяване" на хаоса и корупцията. Нищо друго. 7. Незабавен обществен дебат и референдум, при непостигане на съгласие. Впрочем, постоянните обществени обсъждания са една от функциите на независимия регулатор |
Лянча, прав си за ценоразписа на входа на болницата. И останалото е добре. Ама що И подоходно облагане, бе човек. Стига с това сиромахомилство. |
| vetov, може и така да се каже - за да имат дейност. Но фактът е, първо джипито го е "прегледало" по телефона (масова практика), после някой са се мотали (по една или друга причина), и накрая е трябвало да го транспортират до Пловдив. - Виновна са смъртта на това дете е системата, а нейни съучастници са всички, които я одобряват. Още по виновни са тези, които виждайки, какво става искат да задълбочат недъзите й, чрез "рИформа" за да печелят пари от човешкото нещастие. |
искат да задълбочат недъзите й Сега трябва да уточним кои са тия, дето искат това. Поне десет пъти само аз ти повторих, че точно до това води любимата ти система - неправене на нищо, а мотаене до заплата. И детето си замина. Едва ли ще можеш да убедиш някого, че щеше да е по-лошо за него и за обществото, ако вместо да се помотват го бяха оперирали два пъти. |
И аз като Геновева да си спомня с добро предишната система. Ако не ни бяха карали под строй /соц все пак, тоталитаризъм/ на профилактични прегледи /ама не ни искаха пари!/, отдавна нямаше да ме има на белия свят. Поклон пред докторите от Пловдивския онкодиспансер! Пък тези дни директорът ни пуснал заповед до еди коя си дата да идем на профилактичен преглед. Ама ние ще си плащаме. Там разни служби Трудова медицина, дето всяко предприятие е длъжно да сключва договори с тях и съответно те да извършват такива прегледи за сметка на работодателя, тези неща не играят, щото нямало пари в бюджета. Ми като няма, хубаво, не подписах заповедта. Срещнах случайно личната си джи-пи /джипка?! / и й викам /приятелка ми е/, бе трябва някой ден да мина на преглед, че искат да ни глобяват. Пък тя ми казва - ми то да минеш, ама нямаме пари за изследвания и т.н. Мда. Аз й рекох, спокойно, ще дойда да ми дадеш бележка, че съм минала на преглед. Даа, мила родна картинка. Пак спомен за някога - участъковата ми лекарка от 22 поликлиника, ако не ме лъже паметта, не пропускаше да мине през къщи да види как сме /тогава бях студентка с малко детенце/, когато има път към адрес в квартала. Никой не я караше. Може би съм й била симпатична. Може би е била просто лекар с голямо Л, или просто добър човек... |
| За случая в Кърджали. Познавам колегите , замесени в случая. Ситуацията ми е ясна. Основната вина има системата . Стоварването на функции на ОПЛ , които дори да имат желание , пак не могат да ги изпълнят. Остър корем се умира. При децата - развитието във времето е по-бързо. Достигането на дете с остър корем до читав хирург , който да го диагностицира , е критично важно за да оцелее. Системата , при която джипито трябва да поставя диагноза "остър корем" е сбъркана система. Дълбоко сбъркана. Това дете е трябвало да бъде оперирано още на място в Кърджали. Никакъв Пловдив не му трябва , за да бъде оперирано от остър корем /перфорирал апендисит ... или каквото там друго излезе/ . Идиотската система е направила и колегите, в крайна сметка през годините, да действат неадекватно. Такива случаи ще има все повече и все повече. Закриването на здравеопазването от кауните от ГЕРБ по градове и общини , ще остави да функционират на минимума само големите болници и университетските. Цялата патология от периферията ще дойде при тях. Забатачените случаи , които и сега са много , ще станат още повече. |
| Муктада Ти да не си хасковлия, думата "каун", произнесена с меко "н", типичен хасковски, пък значението е ясно /жалко, че прекрасният плод се асоциира с тъпанар и прочее синоними / |
Десеткратното ни изоставане от предишната България и днешния ЕС не може повече да продължава. Отново лянчови изцепки на едро. Средствата за здравеопазване в България са 4, 3% от БВП, а в останалите европейски страни са средно 6-7%. Кви десетократности те блъскат. - И "програмата" ти отразяваща интересите на фонда на Мими Виткова от повече печалба не са интересите на България. Това, което е добре за Мими Виткова, не е добре за България. Доказан факт. - И вземи се ограмоти малко ето ти една нескопосано написана курсова работа на която попаднах в нета, но в която (виж долу на текста - горното е пълен баласт) са изброени по отделно почти всички европейски страни и от което е видно, че във всички европейски страни частните фондове играят пренебрежимо малка роля, болничната система е основно държавна собственост, а държавата играе основна роля в планирането и управлението и финансирането на здравеопазването. Натиснете тук |
| Vetov, Weed и Nikcv, ама вие с Брайтмана ли беседвате Питам, щото при мен е на Ignore. Сложих го там, след като Бийгълът го попита нещо от историята. Брайти беше разправял, че по диплома е историчар, но след като премълча и на въпроса по история, разбрах, че е историчар толкова, колкото във всичко останало - вдъхновен любител. В смисъл, че го вдъхновява надеждата некой ден и неговата "партия" да докопа лъжицата... оттам са му напъните за връщането на командно-административната система. Страх го е, че нема да има какво да куса, като се дореди до черпака  |
Не съм хасковлия. Пловдивчанин съм. Но доста години системно посещавах и Хасковско и Кърджалийско и др. ... като фармацевтичен представител. Нямам проблем , при нужда, да говоря на хасковски диалект /Многу йе гадьен  / |
| Лянчо , за такива като тебе , и отношението им към здравеопазването - французите имат идиоматичен лаф - "Il ecume les marmites" |
| Лянча, последното ти си е направо "конкретен" отговор. Я кажи защо по рано не си призна, че работиш във фонд "Доверие" на Мими Виткова ? |
какъв е смисълът от отзиви в Интернет за един или друг лекар, при положение, че заплатата му е твърда. Не съм казал, че заплатите ще са твърди. Тъкмо напротив - подчертах, че "Семашко", за да е успешна система, може и трябва(!) да включва система за стимулиране на кадрите! Трябва да включва бонуси за качество, следене удовлетвореността на пациентите и др. подобни неща. Казах също, че трябва да се намери начин конкуренцията между лекарите да остане (напр. лекарите да имат личен рейтинг), но да няма междуинституционална конкуренция (между болници, фондове, фирми и т.н.). Защото лекарите са тези, които вършат работата, а всичко останало са организационни форми, които могат да се оптимизират до степен, че все едно ги няма. А не като сега - буквално да паразитират на гърба (в пряк и преносен смисъл) на лекари и сестри. |
 Обръщам се в най-строго към "мойте хора" тук - Абе вие , работа смятате ли да вършите ? Настоявам , всеки от свойта си посока , да мята Ветов , щото чакаме да обясните и отговорите на неговите неясноти , а времето напредва и "броя" свършва ...   |
3) Здравеопазване. Системата на здравеопазването е пример за посредствена, но функционираща система с несигурно бъдеще. Засега средствата, отделяни за здравеопазването, не надвишават възможностите на страната. Ако през преходния период системата продължи да функционира както и преди, запазете я непроменена. Съществува обаче голяма вероятност зле платените лекари и сестри да предпочетат да напуснат. Ако се окаже, че системата е застрашена от "изтичане на мозъци" или ако все повече лекари предпочетат частната практика (което те ще имат възможност да направят въпреки писаните закони), тогава трябва да приложите следното ограничено, прагматично, но ефективно решение: • въведете минимални такси за всички здравни услуги за хората над социалния минимум, • въведете пазарни такси за определени процедури, • увеличете заплатите на лекарите, колкото и да струва това, за да ги задържите в системата. |
| Брайтмане , Моля , кажи си и ти накратко и се поздравете с Влянча . Тази ми е идеята за вас двамата и така ви искам в нататък - максимално полезни за фор-умните ни читатели от правителствените служби ...    Редактирано от - beagle на 19/9/2010 г/ 17:59:21 |