Отиди на страница:
| Мисля си, че въпросът е представен малко едностранчиво: - ДА, лекарите може би са най-подкупното съсловие в момента (като разпространение на тези практики) - след учителите (които за щастие нямат такива възможности за изнудване) това е най-съпротивляващата се към реформи система! - НЕ, потребителската такса не трябва да се премахва! Добре известно е, че всяка безплатна услуга се потребява излишно. Може би таксата трябва да се реформира, но предвид опростяването на данъчната система и неспособността на държавата да извади доходите "на светло" не виждам реален шанс таксата от фиксирана сума да стане 0.5% от месечния доход, например - т.е. съобразена с възможностите на клиента. |
ДжиПи да лекува ... ха-ха-ха-ха.  Той само праща при специалист. Не случайно се нарича "общо практикуващ лекар".  |
| Joybringer, говорим за изключенията. Трябва да има такса. Не прочетох някой да го оспорва. Става дума за изключения!!! Ами то не само лекарите бягат. Едни в чужбина, като инженерите, други - тук бягат, сменят професията: учителите, например. Всички професии трябва да намерят своята защита, както е при ОПЛ с потребителската такса. Вариантите ще бъдат други, но трябва да ги има. Това е проблем пред правителството и народното събрание. Пред партиите, които да предложат политическите варианти. Учителските заплати са мизерни, а отговорността на учителите е голяма. Какви ще бъдат българите утре зависи до голяма степен от тях. Един професорски час в университета е около десет лева. Какво е това?! Никъде в Европа, Азия, Австралия, Африка и Америка няма подобно заплащане. Никъде. Само тука! Младите учени (което ще рече всички умни-млади) - бягат. Бягат. Утре в университети няма кой да преподава. Няма да има кой да спретне една прилична хакерска атака... В България трябва да продължат реформите. Но като гледам напъна на ченгетата да завладеят официално местната власт, като гледам нашия премиер - ерген без друг трудов стаж, като гледам догановите министри... Що гледам, да ме пита човек! Ще зажмъ. |
| Като не можем да имаме напълно безплатно здравеопазване е по-добре за преглед да се плаща, а лекарствата да бъдат безплатни. Сега единствено труда на лекаря е безплатен за пациента. А, ако пациента няма пари за лекарства? Каква е ползата, че има диагноза и назначено лечение? |
| wwwe Безплатен обяд няма! Пациента си е платил с осигуровки, данъци и "потребителска такса" за труда. |
| Weed361, Статията е за ОПЛ и потребителската такса. За това става въпрос сега. Това, че има други проблеми - вероятно по-сериозни, не означава, че трябва да се пренебрегне този... Разбира се, че трябва да се протестира и за начина, по който здравната каса "доплаща" лекарствата. Там е истинска мафия. Има лекове дето са по-ефтини на свободна продажба, отколкото на "доплатените" от касата. Проблемът е страхотен. Известен. Нещо като чейндж-бюрата, дето всички знаем, че лъжат, вече двайсет години ще станат, и управия няма. |
| По всичко личи, че докторите си държат на таксата и дори искат тя да се вдигне. Добре тогава. Всяко джипи да се снабди с касов апарат и за всеки два кинта да издава касова бележка и да пише фактура ако се наложи. Искате да сте бакали - тогава ще действаме по бакалски. |
| Че все още има човечни лекари и добри специалисти е факт. Но 80% са некадърници и мошеници. Може и да греша в %-те. За всеки осигурен не трябва да има никакви усложнения като такси, допълнителни плащания и пр. Когато човек е болен, трябва да му се помага незабавно а не да се разкатава от кабинет в кабинет и да се занимават с бюрокрация. Лекарите са превърнати в библиотекари. |
| Според мен Здравната каса не трябвада плаща за труда на лекаря, а за лекарства, протези и т.н.. Труда на лекаря да се заплаща от пациента, като лекаря издава касова бележка. Тогава ще имаме добре заплатени лекари, които ще плащат добри данъци, а пациента наистина ще получи лечение. |
| Сега коментарът ми по същество: 1. Терминът ПТ наистина е идиотски, но по същество таксата реално е ограничаваща - ОГРАНИЧАВА БЕЗКОНТРОЛНОТО И НЕОБОСНОВАНО ГУБЕНЕ НА ВРЕМЕТО НА ЛЕКАРИТЕ. Факт е че освободените от такса много по-често ни търсят за несъществени неща. 2 от всеки 3 адреса са на хора, които не плащат, като поне 2 от всеки 3 такива случаи са безсмислена загуба на време и нафта за колата ми. 2. Не е вярно, че за изписване на лекарства не се заплаща ПТ - авторът да си прочете наредбитена касата, където изрично е записано, че рецепта с намаление се издава само СЛЕД ПРЕГЛЕД. Ако пациентите ги устройва варианта да си подават книжката и 2-та кинта през вратата и с месеци да не виждат физиономията на лекаря си - то това си е техен проблем - аз лично не работя така. 3. По въпроса за скриването на доходите думата имат данъчните - който не е хванат - той НЕ Е ВИНОВЕН. Толкова! 4. Идеята за изисването на лекарствата на хрониците на по-дълъг интервал от време е стара като здравната реформа и въобще не е на автора, което не я прави по-малко добра. Спорно е какъв тряба да бъде интервалът. Аз лично смятам, че 3 месеца е по-удачният вариант от 6 (при това аргументите ми са изцяло медицински). Има редица дребни технически подробности, които тряба да се уточнят, но така или иначе това е начина за редуциране на опашките. 5. Ако ПТ отпадне, моята (надявам се и на повечето колеги) реакция ще бъде да се спазят сички правила за добра мед практика, вкл и това прегледът да трае 15 минути. На практика това означава, че за 6 часа амбулатория (имайте предвид, че минимумът е 5 часа/ден) ще бъда длъжен да прегледам макс 24 човека, а 25-я и след него или трябва да чакат да се доредят някой друг ден, или да плащат кеш. Недоволните да се оплачат къето намерят за добре. За сведение вчера само по журнал съм преглеал 49 човека. |
| Т. нар. "нахалство" всъщност е нещо логично, нормално и отдавна прието по белия свят. У нас продължават да откриват топлата вода всеки ден. |
ИНФОРМАЦИЯ И РЪКОВОДСТВО ЗА ПРЕДПИСВАНЕТО НА МЕДИКАМЕНТИ В ОБЩАТА ПРАКТИКА (по данни на ВМА) Има ли стандартен интервал за предписване на медикаменти? Лекарите определят интервалите за предписване на медикаменти, които те считат, че са подходящи от медицинска гледна точка, като отчитат следните фактори: възможни странични реакции, необходимост от промяна в предписанието, съгласието на пациента, нуждата от мониториране на лечението. Понякога лекарите могат да осигурят на пациента получаването на медикамента за шест месеца само с едно предписване (една рецепта- бел.пр.). Когато пациентът е в стабилно състояние, контрацептивните медикаменти често се предписват еднократно за шест месеца с един годишен преглед от лекаря. Медикаментите са относително евтини за Националната здравна служба. Много други лекарства като тези за поддържащо лечение на хронични състояния, като хипертонията или повишени стойности на холестерола, биват изписвани за два или три месеца наведнъж. Ежемесечното предписване може да бъде много неудобно за пациента, да води до несъгласие от негова страна за поддържане на лечението и до много излишен труд за лекаря и неговия персонал. Подходящите интервали за предписване трябва да се определят съобразно клиниката на пациента. Понякога има натиск върху лекарите за изписване през интервал от седем дни поради реда за възстановяване на сумите за фармацевтите. Те и лекарите с аптечни пунктове могат да предпочитат и 28 дневния интервал като основание за възстановяване с оглед на финансовата жизнеспособност на аптеките, но трябва да се вземат в предвид и много други фактори. Становището на здравното министерство е, че интервалите на предписване би трябвало да са съобразени с нуждите от медикаментозно лечение на пациента, давайки си сметка и за нуждата от гаранции за финансовите средства на Националната здравна служба, удобството на пациента, и опасността от натрупване на голямо количество лекарства в дома на пациента. Лекарите с аптеки от т.нар. осигуряващи медикаменти практики ще трябва да лекуват по един и същи начин както пациентите, на които дават предписаните медикаменти, така и тези, на които те само ги предписват. Преводът е осигурен от ССЛВ към НСОПЛБИНФОРМАЦИЯ И РЪКОВОДСТВО ЗА ПРЕДПИСВАНЕТО НА МЕДИКАМЕНТИ В ОБЩАТА ПРАКТИКА (по данни на ВМА) [quote] Препечатката е от blsvarna.dolphin-3.bg |
| Считам, че прибирането на потребителска такса от лекарите, без издаване на касова бележка, т.е. без никакъв данък е сериозно нарушение на данъчните закони, пред което всички контролиращи органи си затварят очите. Законите трябва да важат за всички - останалото РАЗВРАЩАВА! Съвсем наскоро разбрах, че за пенсионерите държавата плаща на Здравната каса 0.5% от минималната пенсия. Та това е потрисащо малко! Каква е статистиката от Здравната каса (сега там има информация за всичко)? Каква част от парите отиват за пенсионери? Държавата трябва да поеме здравната им застаховка наистина, а да я взема от застраховката на работещите. Мисля, че има резерви. Брои ли някои парите за телефони в държавните ведомства? Колко са за служебни и колко за лични разговори? Сигурно това е строга държавна тайнал |
| Автора е много прав . Даже може да се спрат и заплатите на лекарите. Чувал съм , че си докарват яко от изнудване. Имало такива дето не изнудват , ама нали са дали клетва да бачкат за колкото реши държавата. Егати балъците. |
| Това все пак е двойно заплащае за една и съща услуга.Един път касата, втори път пациента.Гаранция за качество няма и липсва възможност за рекламация и връщане на парите.Обясненията на Хипократа са просто смешни-не бил хванат, ерго не бил виновен.За всяка такса се оправдавате с някой закон, но като дойде ред да спазвате закон който може да ви бръкне в джоба и веднага друга песен почвате.Толкова ли е трудно да се въведе правилото, че след 2-ро, 3-то или 4-то посещение при лекар за дадения месец се дължи такса?Смехотворно е обяснението че се намаляват паразитните посещения.Има толковамного методи и начини да се ограничи това, но лекарите са твърдо зад най примитивния и най доходоносен за тях вариант. |
| Здравейте, колеги и пациенти, след като миналата седмица в доклада на министър-председателя бяха посочени Главните виновници за спъване на реформите в обществото ни - лекари и учители - тази статия въобще не е учудваща. "Заплащането на каквито и да било суми за посещение на лекар е незаконно (съгласно конституцията) и неетично - Цветан Наньов", но сигурно той (колегата???) не се е запознал с Кодекс на професионалната етика , Издаден от Министерство на Здравеопазването, Обн. ДВ. бр.79 от 29 Септември 2000г , Раздел V.- Хонорар Чл. 56. (1) Лекарят получава хонорар (възнаграждение) за своя труд. (2) Хонорар е всяко възнаграждение за извършена работа в качеството му на лекар. (3) Хонорарът е тази част от стойността или цената на медицинската дейност, върху която лекарят има пълни права, съобразявайки се с този кодекс. Чл. 57. Във всички случаи при определяне на своя хонорар лекарят се основава на принципа, че лекарската дейност е наука, изкуство и техника. При определяне на своя хонорар е недопустимо лекарят да го намалява под приетия от БЛС минимум за тази дейност. Чл. 58. (1) Право на лекаря е да определи своя хонорар в съответствие с вида на медицинската дейност, която извършва, квалификацията си и правилата, приети от БЛС. (2) Лекарят не може да откаже обяснение за размера на своя хонорар и формирането му на клиента си или на негов законен представител. (3) Лекарят не изисква хонорар, когато оказва спешна помощ на болен, намиращ се в непосредствена опасност за живота. (4) Лекарят има право да се откаже от хонорара си в даден случай по собствена преценка съобразно своите разбирания и оценка на конкретни обстоятелства, но не да намалява хонорара си под приетия от БЛС минимум за тази дейност. Чл. 59. При лекуване на колеги и на техните семейства лекарят на приема хонорар за положения труд, но приема заплащането на използваните лекарства и материали. Очаквам следващата седмица "бой" по учителите, след 15 дни пак лекари и т.н. |
| Интересно, vivi се оплаква от потребителските такси, а не от 40-те лв платени за лекарствата. За две седмици - няколко посещения при GP-то, при дерматолог, при гастроентеролог, изследвания, тестване за лекарства. В Англия нямаше да плати нито една потребителска такса, но щеше да чака 1 седмица за преглед при GP-то (пакистанец или индиец), още една седмица за изследване, месец за единия и за другия специалист. Две седмици били "одисея" ! |
Филко и Папарол,   Ако не - таксата да се плаща на каса в ДКЦ-то. Така беше съвсем в началото на т.н. здравна реформа. При лекаря отиваш с бележка от касата за платена ПТ. Елементарен софтуер може да се направи и срещу името на всеки лекар в ДКЦ-то да се заприходяват таксите в негова полза и да му се удържа ежемесечно данък, както при хонорарите и пр.допълнителни плащания. В края на годината касиерът издава документ на съответния лекар за получените ПТ и удържания данък и той си попълва данъчната декларация. В Данъчната служба му правят изравняване и се вижда дали има да получава или да доплаща данък. Убеден съм, че протестите срещу ПТ от пациентите не са толкова заради парите, колкото за това, че наистина в много случаи за едно "добър ден" или както казва авторът на статията за "едно отваряне на вратата" се плаща и на всичкото отгоре парите отиват директно в личния джоб на лекаря без данъци, а пациентите за всяка допълнително получена сума има риск ако не я декларират, да изгърмят яко. А за докторите е публична тайна, че не декларират тези приходи. Редактирано от - hamer на 04/9/2007 г/ 12:48:04 |
