|
| Димитър Димитров |
Според един от сигналите жена с редовни здравни вноски, изпратена по спешност със сърдечна недостатъчност и с направление от личния лекар, е била върната от Втора градска болница в София. Преди това обаче я накарали да си плати изследванията.
"Случаят се изяснява. По първоначални данни дежурният лекар установил, че вероятно проблемът не е кардиологичен, и е посъветвал пациентката да отиде в друга болница, където могат да й помогнат по-добре", обясни директорът на Втора градска д-р Красимир Пандев. Той твърди, че не връщат спешни случаи, дори неосигурени родилки, въпреки че отказват да си платят. "И педиатричното, и вътрешното, и кардиологичното отделение обаче са 100% пълни и се налага или да записваме плановите болни в листа на чакащи, или да ги пращаме в други болници", обясни още Пандев. "Няма яснота и по част от отчетните документи към НЗОК, но това не пречи на пациентите", каза той.
"Не връщаме пациенти, има легла за всички нуждаещи се", обясни пък директорът на Окръжна болница в София д-р Димитър Димитров. Според него обаче лечебното заведение ще има загуби, тъй като още няма договор с НЗОК и не се знае напълно при какви правила ще работи тази година.
За първи път от тази година НЗОК финансира напълно болниците, а клиничните пътеки, по които става това, се увеличиха от 120 на 299. Рамковият договор между касата и лекарския съюз, който регламентира при какви условия и на какви цени става това, беше публикуван в "Държавен вестник" на 30 декември.
По закон болниците не могат да връщат спешни случаи дори да нямат здравни осигуровки. От друга страна, НЗОК не може да плаща за лечението на неосигурени. Спешната помощ се плаща от държавата.
От февруари ще заработи и фонд, който ще покрива разходите по лечението на социално слаби без осигуровки. За него са заделени 5 млн. лв., но още не е ясно кои случаи ще поеме той и дали ще плаща за родилки без здравни вноски.
"Всички твърдения, че има неяснота за новия начин на финансиране и новите клинични пътеки, са неоснователни, болниците и досега са работили с касата и не може да се връщат пациенти", обявиха от НЗОК. До края на месеца лечебниците подават документи за новите договори с касата. "Сключените договори влизат в сила със задна дата - от 1 януари, така е от години наред", допълват от касата. През януари болниците ще получат плащанията за лекувани пациенти през декември, а парите за преминали през този месец ще бъдат преведени от НЗОК през февруари.
Лекарите се притесняват, че за поредна година цените, които касата плаща по клинични пътеки, не покриват 100% стойността на лечението. "С толкова пари разполагаме, ако болниците смятат, че някоя пътека е недооценена, да не сключват договор по нея", отвръщат от касата.
Пациентите, на които е отказана медицинска помощ, могат да се обадят на горещия телефон на НЗОК 0800-14-800 и в здравното министерство на тел. 930-11-52, припомнят от касата. Всички сигнали за неоснователен отказ на лечение ще бъдат проверявани от НЗОК и МЗ, а лечебниците нарушители - санкционирани.
"Всички твърдения, че има неяснота за новия начин на финансиране и новите клинични пътеки, са неоснователни, болниците и досега са работили с касата и не може да се връщат пациенти", обявиха от НЗОК. До края на месеца лечебниците подават документи за новите договори с касата. "Сключените договори влизат в сила със задна дата - от 1 януари, така е от години наред", допълват от касата. През януари болниците ще получат плащанията за лекувани пациенти през декември, а парите за преминали през този месец ще бъдат преведени от НЗОК през февруари.
Лекарите се притесняват, че за поредна година цените, които касата плаща по клинични пътеки, не покриват 100% стойността на лечението. "С толкова пари разполагаме, ако болниците смятат, че някоя пътека е недооценена, да не сключват договор по нея", отвръщат от касата.
Пациентите, на които е отказана медицинска помощ, могат да се обадят на горещия телефон на НЗОК 0800-14-800 и в здравното министерство на тел. 930-11-52, припомнят от касата. Всички сигнали за неоснователен отказ на лечение ще бъдат проверявани от НЗОК и МЗ, а лечебниците нарушители - санкционирани.
|
| Красимир Пандев (вдясно) |
*****
= 
= 
Та събраха ни вчера всички лекари в нашата скромна бивша общинска болница настояща МБАЛ-ЕООД щото дошли били шефове от НЗОК да видят по кои клинични пътеки сме щели да сключим договор с тях.Жизнерадостната констатация на "спецовете" от НЗОК беше, че почти за нито една от техните творения "кл.пътечки" не можем да сключим договор, защото примерно няма денонощен компютърен томограф в сградата, няма имунология, патоанатомия, ангиографи и т.н. и т.н....все неща които бяха в изискванията към университетски и институтски клиники и по-големи болници до 01.01.06.г, а за болниците в периферията се допускаха договорни отношения с тези звена.Е, та като не можело да сключим договор с НЗОК за почти нищо и те щели да плащат почти нищо, и нямало да поемат и стотинка от разходите за болни, които сме лекували ама не са ни по договор или са без осигуровки.А за спешно болните "спецовете" от НЗОК ни заявиха директно, че тях тези болни не ги интересуват и не ги касаят.....Еееееееее?????Е тогава как да се приемат болни за които НЗОК се прави че не съществуват, а държавата усмихнато ни тупа по рамото и казва "ама ти нали там си се клел нещо в Хипократ, я вземи оправи човека па за пари не питай, нали има НЗОК!", а пари искат от болниците и Енергото, ВиК, Търговска лига и др доставчици-далаверковци на лекарства, фирмите по поддръжка на апаратурата, фирмите-доставчици на реактиви за кл.лаборатории и накрая и НЗОК гледа да прибере обратно с глоби половината от това което е дала, и някакъв си нахален мед.персонал дето върши работата за която е подписал договор с НЗОК пък се осмелява да си иска заплатата за това, че е работил!?Ми, да!Направо да се чудиш защо колегите връщали болни!Ще ги връщат!И са ПРАВИ!!!!Като с триста зора ни направиха от лекари на търговци и счетоводители сега цялата държава ще сърба ГЛУПОСТТА и БЕЗХАБЕРИЕТО продължили години наред!!!!!
P.S. Та смисъла на целия този абсурд от 01.01.06г. е НЗОК да има законното основание да не дава пари за лечение на болни, въпреки че те се нуждаят от такова, ама докторите да са виновни, че не щат да лекуват, а държавата да се прави че си е свършила работата и няма повече отговорности към здравеопазването на собствения си народ!!!!!
Какъв ентусиазъм беше в началото - "Ха сега вече на големите кинти!" Ми не мож така , и касата требе да яде ! /от вас/ 