Държавата е на път да свие окончателно пазара в здравеопазването и да промени модела на здравното осигуряване. Това ще стане с т.нар. национална здравна карта, която Министерството на здравеопазването ще предложи на правителството. Тя определя какви са нуждите от медицинска помощ по отделните региони, къде има пренасищане и къде - недостиг. В нея е посочено и колко лекари, болници и легла, са нужни на страната.



"Нашата идея е картата да стане задължителна, от нея да зависи какви пари се отделят за системата и според нея здравната каса да сключва договори с болници и лекари", обяви зам. здравният министър Матей Матеев. До края на януари картата трябва да бъде приета от Министерския съвет. "Мисля, че има политическа воля за подобна реформа", смята Матеев. И в момента има здравна карта, но тя е препоръчителна.

Основната промяна в проекта е, че държавата ще определя с колко лекари и болници може да сключва договор здравната каса. Останалите ще трябва да разчитат на свободния пазар, т.е. на пациенти, които си плащат. В момента касата работи с 5210 лични лекари, но според картата те трябва да са 4910. Т.е. 300 джипита ще останат без договор. Според проекта двойно трябва да падне броят на специалистите в доболничната помощ, с които здравната каса работи. В момента те са 10 000, а според картата са нужни само 4987. Останалите ще бъдат принудени да минат изцяло на частна практика.

В момента здравната каса работи с всеки медик или болница, които отговарят на изискванията за сключване на договор, а те се конкурират не за договор с НЗОК, а за пациентите. Занапред съревнованието ще е кого касата да предпочете. Зам.-министър Матеев не можа да каже кога това условие ще влезе в сила.

Според проекта за здравна карта трябва да се въведе горна граница за броя пациенти, които могат да бъдат записани при едно джипи. Тя трябва да е 1500-2000 души. Не е ясно какво става с хората, избрали лекари с повече пациенти.

"В малките общини на 14 области на страната, най-вече в Странджа и Родопите, личните лекари не достигат, а в големите градове има пренасищане", каза Матеев. Според него трябва да се дават финансови стимули на лични лекари, които избират да работят в тези региони. И в момента здравната каса плаща на такива джипита между 60 и 600 лв. месечно в зависимост от района, но желаещите са малко.

Според проекта болниците у нас - 262, са напълно достатъчни и не бива нито да се съкращават, нито да се откриват нови. В бройката са включени и частните лечебници. Зам. здравният министър не обясни с колко болници касата ще сключва договор.