Болниците за пореден път ще бъдат задължени да се акредитират, ако искат да получават пари от здравната каса. Оценяването става задължително за всички болници, диализни центрове, спешни центрове, лаборатории и медицински центрове, предвиждат промени в Закона за лечебните заведения, подготвени от здравното министерство. От 2017 г. договор с НЗОК ще могат да сключват само лечебните заведения с положителна оценка, а на тези, които два пъти поред са получили отрицателна акредитация, ще бъде отнеман лицензът за дейност, пише още в проекта.

Целта е "повишаване на качеството на предоставяните здравни услуги", а също и пациентите да бъдат информирани каква апаратура и персонал има в съответната болница, пише в мотивите към законопроекта.

В момента акредитацията на лечебните заведения е доброволна, но идеята договор с касата да имат само болниците с добра оценка е на поне 15 г. Още в началото на здравната реформа се проведе задължителна акредитация. По време на тройната коалиция тя беше нужна за договор с касата, но при първия кабинет на Бойко Борисов това изискване отпадна, тъй като самата процедура по оценяването беше определена като неефективна, а лечебни заведения се оплакаха от високи и произволни такси за оценяване от страна на МЗ. Последният министър преди Петър Москов, който искаше да върне задължителната акредитация, беше Таня Андреева от кабинета "Орешарски".

Сегашният екип на МЗ опитва да осъществи още едно старо, но неизпълнено досега намерение - въвеждане на задължителна национална здравна карта, която да ограничи възможността всяко ново лечебно заведение да сключва договор с НЗОК за финансиране. Предвижда се комисии във всяка област да опишат настоящия брой лечебници и лекари по специалности, броя на леглата, апаратурата, демографската структура, заболеваемостта и хоспитализациите. Така ще се оформи и националната здравна карта, като ще стане ясно къде има излишък на болници и лекари и къде недостиг. В областите с излишък НЗОК ще сключва договори с клиники, "избрани по критерии и по ред, определени с наредба на министъра на здравеопазването". Не е ясно обаче какви ще са тези критерии, как ще се решава кои болници ще имат договор и дали всички ще получат такъв.

Но когато някой иска да открие нова болница или да разкрие нова дейност във вече съществуваща, ще трябва да поиска разрешение и от комисията за изработване на националната здравна карта. Ако органът прецени, че в даденото място няма нужда от нова болница, тя няма да бъде включена в здравната карта и няма да може да работи с касата.

В момента здравната карта е с пожелателен характер, като последният министър, който се опита да я направи задължителна, беше Стефан Константинов от първия кабинет на Бойко Борисов, но не успя.

------ОБЕДИНЕНИЕ

Лечебните заведения ще могат да се обединяват в консорциуми и като такива ще могат да сключват договори с НЗОК, предвиждат още поправките. Директорите на болници пък вече няма да са длъжни да имат квалификация по здравен мениджмънт.