Здравната каса въвежда по-строг контрол за влизане в лекарствената й листа и при изписването на скъпи препарати за диабет и шизофрения. Занапред, за да може даден препарат да влезе в списъка на безплатните и частично поети от НЗОК лекарства, цената му не трябва да бъде по-висока от средноаритметичната за същия продукт в здравните фондове в Словения, Гърция, Чехия, Полша, Унгария, Латвия, Румъния и Словакия, реши управителният съвет на касата.

Досега в листата влизаха препарати, чиято цена не е над средната в 3 от 8-те държави. "Производителите посочваха сами с кои 3 държави ще се сравняват цените и можеха да изберат най-високите", обясни директорът на НЗОК Иван Букарев. Сега целта е да се договорят по-ниски цени.

Диабетиците, които минават от конвенционални на аналогови инсулини или които започват лечение с инсулинови аналози, вече няма да постъпват в университетски клиники за потвърждение на терапията, са решили от управата на касата. Смята се, че аналоговите инсулини са по-добри и по-скъпи от обикновените, но се предписват като поддържащо лечение само на пациенти, които не се повлияват от обикновените. В момента специалистите ендокринолози предписват аналогови инсулини. Терапията се потвърждава в университетска клиника, а протоколът се подава в районните здравни каси, които го одобряват. Касата плаща аналогови инсулини на 12 000 диабетици.

При смяна на терапията или при новооткрит диабет скъпият инсулин вече ще се предписва от ендокринолог, а документите ще се подават в районната каса. Дали да се отпусне лечението ще се преценява в националната каса. Целта е по-ефективен контрол върху разходите за лекарства, освен това клиниките са отчитали излишни хоспитализации, а достъпът на болни от отдалечени райони е бил ограничен, обясняват от касата.

"Няма да ограничим нуждаещите се. Но не може да се предписва излишно на болни, на които и конвенционалното лечение повлиява добре", обясни директорът Букарев.

Медикаменти за шизофрения над дефинираната дневна доза по стандартите на СЗО също вече ще се утвърждават от комисиите в здравната каса. Досега препарати над обичайната доза се предписваха само с решение на лекуващия психиатър.



СМЕТКИ

Търговците на лекарства ще могат да ползват до 50% от позволената им по закон надценка. Тя варира от 7 до 10% според цената на медикамента. Така ще се плащат с 1 млн. лв. месечно по-малко на търговците, са изчислили в НЗОК.