БСП все пак започва част от обявените реформи в здравната система. Въвеждане на лимити в болниците и участие на пациенти в преговорите за рамков договор от догодина предвиждат изменения в Закона за здравното осигуряване, предложени от леви депутати.

Здравната каса ще сключва договори с болниците за определен от НЗОК обем дейност, пише в поправките. Според депутати това значи, че на база отчетени лекувани пациенти от предни години касата ще отпуска определен бюджет на всяка клиника. Това ще позволи да се планира. Сега има болници, които отчитат 220% увеличение на приема за дадени болести, поясниха народни представители.

Предвидената промяна обаче може да се тълкува и като лимит, който касата ще налага на всяка болница за всяка клинична пътека, смятат експерти. Например лечебницата ще има право на 200 пневмонии годишно. Още не е ясно какви санкции ще следват, ако се хоспитализират повече болни. В момента няма ограничения за броя на пациентите.

Лимитирането на дейността на болниците е заложено и в стратегията на МЗ. Преди 2 г. НЗОК предложи подобни промени, но те бяха отхвърлени от парламента. Мотивът на депутатите беше, че така се нарушава конкуренцията, а лимитите ще доведат до листи на чакащи или доплащане. Очаква се и сега проектът да предизвика сериозен отпор.

Поправките предвиждат и ограничение на броя лекари и болници, с които НЗОК може да сключва договори. Те ще се определят спрямо потребностите на всеки регион от дадени специалисти.

Отпор ще има и при друго предложение - ако здравната каса и съсловните организации на лекари и зъболекари не се разберат за колко хоспитализации и прегледи годишно да плати НЗОК и на какви цени, то те ще се определят еднолично от НЗОК. Подобна поправка доведе до скандали в парламента м.г. и въпреки че беше приета, по-късно Конституционният съд я отмени заради процедурни нарушения. Тогава депутати обявиха, че това е връщане към бюджетното финансиране, при което държавата сама определя за какво и колко да плаща.

-----

ГЛАС НАРОДЕН

Един представител на пациентски организации ще има право да участва при преговорите за рамков договор, предвиждат още измененията. Досега пациентите имаха право на свой човек само в общото събрание на касата, но той не е излъчен, тъй като никоя организация не може да покрие критериите за представителност. Въпреки обещанията на БСП промените не предвиждат в преговорите да участват и организации на различните изпълнители на медицинска помощ - джипита, болници и т.н. Те отново ще бъдат представени единствено от лекарския съюз. Мотивът да не се допуснат медиците е, че техните организации са твърде много.