Надзорният съвет на здравната каса реши да отвори оперативния си резерв, за да се покрият очакваните разходи до края на годината и да се избегнат скандалите и лекарските протести от 2010 г. около бавенето на плащания за болниците или покриването на разходите в непълен размер. Тогава, въпреки недостига на средства, НЗОК не пипна резерва си в размер на 127 млн. лв.

Тази година парите в резерва са близо 260.3 млн. лв. От касата са поискали разблокиране на около 230.3 млн. лв., но в крайна сметка решението е да бъдат използвани 180 млн. лв. От НЗОК твърдят, че предвидените в бюджета средства за болнична помощ заедно с освободените от оперативния резерв ще бъдат напълно достатъчни да няма финансови проблеми до края на годината. За последното тримесечие са останали около 112 млн. лв. от предвидените в бюджета.

160 млн. лв. от парите от резерва ще отидат за финансиране на болничната помощ, а 20 млн. лв. - за лекарства за домашно лечение, макар че по сметките на касата за тази цел недостигът ще бъде 80 млн. лв., показва обосновка на искането за разблокиране на резерва до зам.-министъра на здравеопазването и шеф на надзора на НЗОК Гергана Павлова. Още 6 млн. лв. за здравеопазване ще бъдат заделени от спестените за административна издръжка на касата.

През 2011 г. много са се увеличили разходите за лекарства за домашно лечение, медицинските изделия и диетичните храни. За четвъртото тримесечие без парите от резерва касата е разпределила 47.1 млн. лв., или по 15.7 млн. средно на месец. Към момента обаче средномесечният разход е 38.2 млн. лв., показват сметките. Месечните разходи за лекарства започват от 33.5 млн. лв. Завишаване се наблюдава от май, когато те достигат 42.3 млн. лв.

За 2011 г. предвидените средства за медикаменти в бюджета на касата са 391 млн. лв. В момента НЗОК заплаща 1592 медикамента за 165 диагнози. Основната причина за повишението е заплащането на лекарствата за 18 редки и онкологични заболявания, както и медикаментите за трансплантирани пациенти, които от 1 март бяха поети от касата. Друга причина е отпадането на някои ограничения при отпускането на лекарства, които се поемат от НЗОК, и включването на нови продукти в позитивния лекарски списък. Разходите за лекарства за домашно лечение растат и заради увеличение на заболеваемостта по водещите по разходи диагнози като сърдечно-съдови заболявания, хронични белодробни болести, астма, диабет и др., признават от касата. Оттам смятат, ако има проблеми с плащанията на медикаментите, да се пипнат и останалите в резерва 80 млн. лв.

ОТЧЕТ

Надзорът на НЗОК взе официално разрешение от здравното министерство да предоставят отчет за какви точно дейности е изразходван трансферът от 340 млн. лв., който беше предвиден по бюджет касата да направи. Този трансфер предизвика доста спорове и критики, тъй като се реши с него да се покриват разходи за спешна и психиатрична помощ, за трансплантации и т.н. Те трябва да се плащат от бюджета на здравното министерство, тъй като този вид помощ се осигурява независимо дали лицето е осигурено или не. С трансфера обаче пари от осигурителни вноски се харчат и за неосигурени лица.