Здравната каса окончателно спря да налага тежки санкции на болниците за нарушения. През 2017 г. са прекратени договорите на 4 лечебни заведения, но при нито един от случаите това не е в резултат от контролна дейност, сочат данните на касата.
2 от 4-те прекратени договора са на 2 диагностично-консултативни центъра в Пазарджик, които са изпълнявали т.нар. амбулаторни процедури, при които се изисква престой в лечебното заведение до 48 часа, затова и се води болнична помощ. И при двете поликлиники договорът е спрян по искане на управителите им, т.е. те сами са решили да прекратят дейността си по тези договори. При другите два случая става дума за болницата в Петрич и за общинска белодробна болница в София. И двете лечебни заведения са станали част от други - болницата в Петрич се вля и стана едно дружество с тази в Сандански, а белодробната болница стана част от Втора МБАЛ в столицата.
През 2016 г. са спрени договорите на 8 лечебни заведения, като отново не става дума за нарушения, а за прекратяване на дейност по амбулаторни процедури на самите дружества, отново основно поликлиники, или за закриване на цялото дружество. Все пак тогава има два частично отнети договора за нарушения - на болница в София и на болница във Враца. Те са за отчетена дейност, която не отговаря на изискванията, и то само по една пътека, с която лечебните заведения работят.
През 2015 г. от касата отчетоха 103 прекратени контракта по пътеки с общо 26 болници. Това се дължеше най-вече на липса на специалисти или на промяна в разрешителното за дейност - т.е. лечебното заведение или само се отказва от въпросната пътека, или кандидатства за друга, изискваща по-добра апаратура или пък по-квалифицирани специалисти. Тогава обаче МЗ отне разрешителното на цяла болница - частната "Папуров" в Търговище заради системно отчитане на неизвършена дейност. Това си остана първият и последен подобен случай.
От касата твърдят, че се опитват да наказват нарушенията, но болниците обжалват в съда почти всяка санкция - независимо дали става дума за глоба или за прекратяване на договор. Обикновено съдът решава в полза на болниците.
РАЗМИСЛИ
В болниците има щабове за борба с касата, сподели наскоро управителят на НЗОК Камен Плочев с надзорния съвет на касата. "Въпросът е, че касата прави проверки основно документално. По документи всичко е изрядно", заяви пък тогавашният представител на БЧК в надзора Красимир Гигов, а понастоящем - главен секретар на МЗ. Председателят на надзорния съвет Жени Начева пък допълни, че бивши служители на касата работят в лечебни заведения.
"Клиничната пътека вместо един алгоритъм за действие точка по точка какво се прави се превърна във финансов чек, колкото пътеки отчетеш, толкова пари ще ти дадат, независимо дали има нужда, или няма. Ние сме създали системата, моделираме лекарите, управителите на болниците дават указания, който мине, да бъде приет, за да се въртят повече пари, а, повярвайте ми, безсмислено лежат хора, които нямат никаква нужда от това нещо", коментира по този повод Плочев.
"Клиничната пътека вместо един алгоритъм за действие точка по точка какво се прави се превърна във финансов чек, колкото пътеки отчетеш, толкова пари ще ти дадат, независимо дали има нужда, или няма. Ние сме създали системата, моделираме лекарите, управителите на болниците дават указания, който мине, да бъде приет, за да се въртят повече пари, а, повярвайте ми, безсмислено лежат хора, които нямат никаква нужда от това нещо", коментира по този повод Плочев.
Ами сменяйте системата. Първо закрийте НЗОК.