Има огромен ръст в потреблението на лекарства, поети от здравната каса, обяви директорът на НЗОК Румяна Тодорова. Според нея има случаи, при които на един пациент се изписват по 3 препарата за 4-5 болести, т.е. има болни, които би трябвало да пият по 15 медикамента. "Мен са ме учили, че когато има полипрагмазия, значи пациентът не се лекува добре. Нужни ли са всички тези лекарства и пият ли се изобщо?", попита тя и допълни, че касата не може да контролира дали пациентите ползват изписаните им препарати.

Все още няма точен анализ за ръста на потреблението и тепърва НЗОК ще проверява дали повече хора получават лекарства, или се увеличават дозите на вече предписани медикаменти. Според Тодорова обаче има увеличение на изписваните лекарства, тъй като тази година касата има почти същия бюджет за медикаменти, както и миналата, а договорените цени, на които ги плаща, са по-ниски. Въпреки това ежемесечните разходи са същите.

С 6% са намалели нарушенията, открити от контрольорите на касата за първите 9 месеца на годината спрямо 2007 г., каза още Тодорова. Според нея това се дължи на методичната помощ, която касата е оказала на болници и лекари и те са си взели бележка какво не трябва да правят. Освен това при проверките НЗОК вече не акцентирала върху техническите грешки, допускани при отчетите, тъй като това било работа на информационната система, която вече работи.

Въпреки това проверките все пак регистрират достатъчно нарушения. Приключват целевите одити на 29-те болници, които са надвишили с общо 21 млн. лв. лимита пари, отпуснат от касата. Първенец по отчетени над позволеното пари е "Токуда" с 14 млн. лв. В 53% от 29-те болници е установено, че често от пациентите се искат пари за платени от касата изследвания и дейности или пък болните се изписват веднага след минимално позволения от касата срок. "Например в "Токуда" и "Доверие" в София е установено, че на болни са искани пари за консултация с анестезиолог и за биохимични тестове, които са покрити от нас", обясни Тодорова. След жалба от лекар касата е установила, че в "Доверие" са отчитани операции, които не са извършени, и затова договорите на болницата по 3 клинични пътеки ще бъдат прекратени. Нарушенията са установени с помощта на самите пациенти, които са декларирали пред касата, че не са оперирани.



КОНТРОЛ

Въпреки това гражданите все още рядко съдействат на касата, а трябва да се научат да си търсят правата, каза Тодорова. Според нея решение би било въвеждането на електронните здравни карти за цялото население. В тях всеки пациент ще може с помощта на персонален код да установява къде и от какво е лекуван и какви препарати са му изписвани. В касата пък информацията ще пристига в реално време. Не е ясно обаче кога ще бъдат въведени картите. Заради липса на пари през 2008 г. поръчката за изработката им е отложена за догодина, поясни директорът на НЗОК.