Всички рестрикции за болниците, които здравната каса въведе през миналата година, остават в сила и през тази. Това е решил управителният съвет на НЗОК. Част от решенията се базират на текстове от Закона за бюджета на касата.

И през 2009 г. болниците ще работят с лимитирани бюджети, т.е. няма да могат да харчат повече от отпуснатото от НЗОК на база отчетена дейност от предната година. За да сключат договор с касата, клиниките ще трябва да имат задължително акредитационна оценка, различна от нулева. Санкцията касае най-вече новите болници, тъй като според наредба на здравното министерство те трябва да чакат 1 година за акредитация, след като са получили лиценз от МЗ.

Лекарите няма да имат право на повече от 1 договор в болничната и 1 договор в доболничната помощ. Освен това медиците ще трябва да работят на пълен работен ден в болниците. От друга страна, болниците няма да могат да сключват договор за лечение на дадена болест, ако нямат необходимите специалисти. Това ще доведе до отказ на договори с по-малки лечебници. Както и м.г. обаче ще се правят изключения за клиники в отдалечени райони, тъй като техните пациенти нямат друга алтернатива, обясни директорът на НЗОК Румяна Тодорова.

Всички мерки целят да предпазят касата от бюджетен дефицит. В края на 2008 г. Върховният административен съд отмени същите рестрикции. Решението обаче беше заради нарушена процедура, тъй като УС на касата взе решението, преди да е влязъл в сила законът за бюджета, който му даваше това право.

Цените за болниците няма да се променят поне до 1 юли, реши още УС. Парите, които касата плаща за преглед при специалист, също не се увеличават. Скок ще има на броя направления, които НЗОК отпуска на лекарите. Единствено увеличение има при парите, които касата плаща на личните лекари за записан пациент. Те в момента са 92 ст. и скачат с 5%. С 10 на сто е увеличението при профилактичните прегледи и те стават 7.70 лв. Срещу това джипитата ще имат повече задължения. С анкетни карти те ще определят пациенти, рискови за сърдечно-съдови болести, рак и диабет, и ще ги наблюдават. Отделно общопрактикуващите ще имат право вече да назначават мамографии и няколко изследвания на хормони, за диабет и болести на простатата. Досега тези тестове се назначаваха от специалист.



ОПАСЕНИЯ

Здравната каса недоумява как ще плаща лекарства, след като в сила влезе новият позитивен списък. Той ще определя кои препарати на какви цени поема НЗОК, но се прави от комисия към Министерския съвет. Вчера парламентът удължи срока за издаването му от 31 януари до 31 март, тъй като към момента листата не е готова. "Не знаем на какви цени ще бъдат лекарствата, ние имаме определен бюджет от 330 млн. лв., ами ако те не стигнат? Не знаем и дали няма да отпаднат медикаменти за цели болести", каза Тодорова.